Ιστιοκυττάρωση από κύτταρα Langerhans
Χαρακτηριστικά
- Η Ιστιοκυττάρωση περιλαμβάνει τρεις κλινικές μορφές:
- Ηωσινόφιλο κοκκίωμα: Εντοπισμένη μορφή της νόσου (συνήθως σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες)
- Τη νόσο Hand-Schuller-Christian: χρόνια, διάχυτη μορφή.
- Τη νόσο Leterrer-Siwe: οξεία, διάχυτη μορφή (παιδιά κάτω των 3 ετών).
- Από τις παραπάνω κλινικές μορφές το Ηωσινόφιλο κοκκίωμα είτε μονήρες είτε πολλαπλό απαντάται συχνά στις γνάθους.
- Τις περισσότερες φορές οι βλάβες εντοπίζονται είτε ακρορριζικά είτε περιρριζικά των δοντιών δίνοντας την εικόνα περιακρορριζικών διαυγάσεων πολφικής αιτιολογίας ή περιοδοντικής νόσου.
- Οι αλλοιώσεις είναι διαυγαστικές με κάπως ανώμαλα ή σκοροφαγωμένα όρια και με τάση επέκτασης στους εν τω βάθει ιστούς. Με την υπολογιστική τομογραφία διαπιστώνεται διάτρηση και λύση των συμπαγών πετάλων ή του εδάφους του ιγμορείου άντρου και επέκταση των αλλοιώσεων στους παρακείμενους ιστούς. Σε σύντομο χρονικό διάστημα παρατηρείται απώλεια στήριξης των δοντιών και έντονη ευσειστότητα ή απόπτωση αυτών.
περιστατικά
Η δεύτερη πανοραμική ακτινογραφία ελήφθη 6 μήνες αργότερα. Αρχικά η κατάσταση είχε διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί σαν περιοδοντίτιδα.
Ασθενής με ιστιοκυττάρωση από κύτταρα Langerhans στην κάτω γνάθο.
Ιστιοκυττάρωση από κύτταρα Langerhans στην άνω γνάθο (ο ίδιος ασθενής με το προηγούμενο περιστατικό).
Ιστιοκυττάρωση από κύτταρα Langerhans στην άνω και στην κάτω γνάθο.
